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위장관 수술에 대하여
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1. 위의 위치와 구조
 위는 소화기관 중에서 가장 넓은 부분이며, 배의 왼쪽 윗부분인 왼쪽 갈비뼈 아래에 위치하고, 위쪽으로는 식도와 연결되고 아래쪽으로는 십이지장과 연결되어 있습니다. 위는 식도에서 위로 이행하는 위의 입구인 분문부위, 좌상방으로 불룩하게 내민 위저부위, 중앙의 대부분을 차지하는 위체부 그리고 십이지장을 향해서 가늘어지는 유문부로 나누어 집니다. 위벽은 점막층, 점막하층, 고유근육층, 장막하, 장막층의 다섯 층으로 구성되어 있습니다.

 

2. 위수술의 적응증
 소화성 궤양(천공으로 인한 복막염,다량의 지혈되지 않는 출혈, 음식물통과가 어려울 정도의 반흔조직 등), 위선암 등 악성종양 등으로 진단되는 경우 암이 다른 곳으로 퍼지지 않고 위장과 위장 주위의 국소 림프절 전이에 국한되어 있어 수술로서 모두 제거될 수있는 범위내에 있는 경우 수술적 치료의 적응증이 될 수 있습니다.

 

 

3. 위암의 수술적 치료
 현재까지 위암은 수술이 가장 기본적인 치료방법입니다. 위암 수술은 병의 완전한 절제와, 절제 후 적절한 재건 즉, 장문합 수술로 식생활 및 영양 섭취에 가능한 문제가 없도록 하는 것이 목표입니다. 개복 여부에 따라 개복수술과 복강경 수술로 크게 나누고, 수술의 범위에 따라 아전절제, 전절제, 근위부 아전절제, 병합절제로 나눌 수 있습니다. 그리고 기능보존 여부 등에 따라 유문부 보존수술, 미주신경 보존수술, 고전적인 수술 등으로 분류할 수 있습니다.

 

  [ 위아전절제술과 위전절제술 후의 소화기계 구조 ]

 

○ 일반외과 백현명 과장

 

 

- 한양대학교 의대 졸업

- 간, 담도 수술 전문

- 고대안암병원 외래교수

- 한국 유방암학회 정회원

- 대한 외과학회 정회원

 

 

 


 

 

문의) 녹색병원 일반외과 : 02-490-2168

 

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